Traitement de l'accident vasculaire cérébral par l'utilisation de cellules souches

Ci-joint un article en anglais (mais néanmoins très intéressant !) parlant de l'injection de cellules souches dans une région du cerveau d'un patient ayant subi un accident vasculaire cérébral. Il s'agit d'une 1ère mondiale et ce patient sera suivi pendant longtemps afin de voir les effets de ce nouveau type de traitement. Dans l'article il est précisé que des études animales ont été réalisées et ont montré que l'injection de telles cellules permet de "regénérer" certaines parties lésées du cerveau de l'animal (par exemple, des vaisseaux sanguins qui "repoussent", la génération de nouveaux neurones ou encore la réduction de l'inflammation du cerveau causée par l'AVC).
.
http://www.guardian.co.uk/science/2010/nov/16/stem-cells-injected-brain-stroke?intcmp=239

La gestion des symptômes post-commotionnels après un TCC léger (2ème partie)

La 2ème partie est consacrée aux étourdissements :

.

Conseils pratiques pour diminuer les étourdissements après avoir subi un TCC léger :


Au premier signe d’un étourdissement, arrêtez de bouger et asseyez ou couchez-vous. Cela peut aider à faire passer la sensation désagréable en quelques minutes.

Le matin, roulez-vous et levez-vous lentement dans le lit pour en sortir plutôt que vous mettre rapidement assis.

Observez si vos étourdissements sont pires à certains moments de la journée, quand vous avez faim, ou lorsqu’il fait chaud ou encore lorsqu’il y a du bruit. Si c’est le cas, prenez des mesures pour éviter ou diminuer ces conditions.

Évitez l’alcool, la cigarette et les drogues, étant donné que ces substances peuvent provoquer des étourdissements.

Limitez la consommation de sel car il favorise la rétention d’eau et peut augmenter la sensation de vertiges.

La gestion des symptômes post-commotionnels après un TCC léger (1ère partie)

Dans les semaines à venir, je vais publier une série de messages centrés sur la gestion des principaux symptômes post-commotionnels présents chez les personnes ayant subi un traumatisme cranio-cérébral léger. Il s'agit de conseils cliniques visant à diminuer l'intensité de ces symptômes et leur impact sur les activités de la vie quotidienne. Pour la plupart, ces conseils sont tirés des 2 livres suivants : « Coping with Mild Traumatic Brain Injury » de Diane Roberts Stoler et Barbara Albers Hill, Avery, New York, 1998 ; "Neuropsychological Management of Mild Traumatic Brain Injury" de Raskin, S.A. et Mateer, C.A., Oxford University Press, 2000.
.
Aujourd'hui je commence avec la gestion des maux de tête.
.
Conseils pratiques pour diminuer les maux de tête après avoir subi un TCC léger :


• Prenez du temps durant la journée (même si ce n’est seulement que 10 minutes) pour apprendre à relaxer. Choisissez un endroit agréable, portez des vêtements confortables, fermez vos yeux et relâchez vos muscles. Pour mieux relaxer, vous pouvez inspirer lentement par le nez (une longue et profonde inspiration) puis vous expirez aussi lentement et profondément par la bouche. En faisant cela, vous pouvez vous aider à vous concentrer en répétant un mot ou une phrase ou en visualisant une image agréable. Quand vous avez fini, restez assis calmement pendant une minute ou deux, d’abord avec les yeux fermés puis avec les yeux ouverts.

• Prenez des notes (par exemple dans un petit cahier intitulé « maux de tête ») sur chaque épisode de mal de tête.

Écrivez la date d’apparition, le moment de la journée, les aliments mangés peu de temps avant, vos émotions et l’activité pratiquée au moment de l’apparition du mal de tête ainsi que toutes les autres informations pertinentes. Ensuite, si vous y trouvez des éléments qui semblent se répéter lors des crises de mal de tête, essayez de modifier ces éléments afin de faire diminuer la fréquence ou l’intensité des maux de tête.

• Essayez de ne pas dévier votre horaire habituel en lien avec le sommeil, les repas et les exercices physiques éventuels.

• Essayez de déterminer si certaines activités ou actions (par exemple, boire de l’alcool, se pencher en avant, etc.) peuvent déclencher des maux de têtes. Ensuite, essayez d’éviter le plus possible ces activités ou actions.

• Si possible, remplacez les activités physiques plus « énergiques » (mouvements brusques de la tête, risque de coups, etc.) par des activités physiques plus calmes (comme la natation ou la marche par exemple).

• Évitez les lumières fluorescentes et les autres types de lumières « pulsatiles », si possible.

Les effets du décalage horaire fréquent sur le cerveau des hamsters !

Ci-joint un article parlant de l'effet de décalages horaires fréquents sur la structure cérébrale du hamster, en particulier sur la zone appelée "hippocampe", responsable de l'encodage de nouvelles informations. Entre autres effets, moins de nouveaux neurones sont créés dans cette zone suite à des séances d'apprentissage et, par conséquent, les hamsters ayant subi de nombreux décalages horaires sont moins performants sur le plan des habiletés de mémoire. Rappelons qu'il est maintenant bien établi que de nouveaux neurones peuvent être créés dans l'hippocampe suite à la réalisation de nouveaux apprentissages (voir les messages du 14 août 2008 et du 22 octobre 2010). À noter que de tels effets négatifs sur les habiletés de mémoire suite à des décalages horaires fréquents ont déjà été établis sur les êtres humains. Nous pouvons donc supposer que, là aussi, certains changements durables dans la structure du cerveau se produisent et ont des conséquences sur certaines habiletés (comme la mémoire, l'attention/concentration).

.

http://www.cyberpresse.ca/sciences/201011/25/01-4346291-des-decalages-horaires-frequents-alterent-le-cerveau-des-hamsters.php?

Le prix de la guerre : séquelles des traumatismes cranio-cérébral

Ci-joint un excellent dossier multimédia (gracieuseté du Washington Post) consacré aux séquelles de traumatismes cranio-cérébral chez des soldats américains ayant servi en Irak. Documents audio-vidéos, photos, articles, témoignages, discussions, etc. Voici ce que j'appelle de l'excellent journalisme !

.

http://www.washingtonpost.com/wp-srv/special/metro/traumatic-brain-injury/#/home/

La naissance de nouveaux neurones dans le cerveau humain adulte

En lien avec le précédent message, voici un article de synthèse (en français) sur les différentes découvertes dans le domaine des neurosciences (depuis les années 1990) qui ont permis de confirmer l'existence de la "neurogenèse" dans le cerveau humain adulte. À noter que cet article provient de l'excellent site "Le cerveau à tous les niveaux" (voir dans la liste des sites internet recommandés).

.

http://lecerveau.mcgill.ca/flash/capsules/histoire_bleu05.html

Neurogenèse chez des souris adultes

Ci-joint un article (en anglais) consacré à l'apparition de nouvelles cellules nerveuses (neurogenèse) dans le cerveau de souris adultes (et plus précisément la partie appelée "hippocampe"). Ce qui est particulièrement intéressant est que ces nouveaux neurones auraient les mêmes capacités de plasticité (avec, par exemple, création de nouvelles connexions neuronales) que les neurones chez les bébés souris. Il s'agit d'une recherche supplémentaire qui soutient la possibilité de création de nouveaux neurones chez des mammifères adultes, lesquels peuvent sous-tendre de nouveaux apprentissages. Ainsi, le concept de "lifelong learning" (ou apprentissage tout au long de la vie) commence à être de plus en plus soutenu par les découvertes en neurosciences. Personnellement, j'ai toujours été persuadé que nous sommes capables de réaliser de nouveaux apprentissages tout au long de notre vie. Je ne vois pas pourquoi un être humain, motivé et se donnant les moyens adéquats pour réaliser ces apprentissages, ne serait pas capable d'apprendre de nouvelles choses, peu importe son âge ! Et, si de nouvelles connaissances sont acquises de manière durable, je pense que cela doit, en quelque sorte, pouvoir se "voir" dans le cerveau. Il doit y avoir des changements durables de la structure du cerveau (que ce soient sur les plans neuroanatomique ou neurophysiologique), lesquels "témoignent" de la présence de ces nouveaux apprentissages.

.

http://www.sciencedaily.com/releases/2007/05/070523124407.htm

Les commotions cérébrales dans le sport

Voici un article de vulgarisation scientifique vraiment intéressant sur les risques encourus par les sportifs ayant subi 1 ou plusieurs commotions cérébrales. À noter les concepts de "commotions sans perte de connaissance" et le "syndrome du second impact". Heureusement, comme déjà mentionné dans plusieurs messages de ce blog, les connaissances concernant les commotions cérébrales (ou TCC léger) ne cessent d'augmenter et les personnes ayant subi ce type de traumatisme sont de mieux en mieux suivies par le monde médical et paramédical. Cependant, sans vouloir dramatiser, il y a encore beaucoup à faire du point de vue de la sensibilisation, entre autres dans le milieu scolaire. En effet, là aussi, des enfants peuvent très bien subir des commotions cérébrales (parfois plusieurs au cours de leur "vie scolaire") et les impacts sur le fonctionnement de l'étudiant (que ce soient sur les plans académique, psychologique et comportemental) peuvent être plus importants qu'on ne le pense, surtout si rien n'est fait pour informer et supporter l'étudiant et ses proches.

.

http://www.lefigaro.fr/rugby/2010/10/04/02002-20101004ARTFIG00671-l-inquietante-recrudescence-des-chocs-au-cerveau.php

Synapses et neuroplasticité

Voici un très bon (mais un peu court) article de vulgarisation scientifique (traduit en français) sur l'importance des connexions synaptiques et leur rôle sur la plasticité de notre cerveau.

.

http://www.fondation-vision.ch/visionmedia/article.aspx?id=321&rdr=true&LangType=1036

TCC légers : l'épidémie silencieuse

Voici un très bon article de vulgarisation scientifique ayant trait aux TCC légers et qui parle du seul livre, à ma connaissance, écrit par des Québécois sur ce sujet. Ce livre est destiné au clinicien mais aussi au grand public. C'est très intéressant car, comme il est indiqué dans l'article, les TCC légers sont fréquents et finalement assez peu connus, même du monde médical. D'où le nom "épidémie silencieuse". Pourtant, je peux témoigner que le TCC léger peut en effet avoir des conséquences assez importantes sur la réalisation de nombreuses activités de la vie quotidienne, surtout si rien n'est fait et que l'on dit que "tout va bien se passer car il s'agit seulement d'un léger choc sur la tête". De plus, il y a ce fameux "effet de cumul" qui, si une personne fait plusieurs TCC légers ou commotions cérébrales (même sur une période de plusieurs années), peut accroître les effets du TCC léger de manière très importante. Heureusement, depuis quelques années, des efforts significatifs sont réalisés au Québec pour que les personnes ayant subi un TCC léger soient davantage informés, conseillés et guidés au travers de notre système de santé, plutôt complexe il faut le dire...

.

http://www.cyberpresse.ca/le-nouvelliste/sports/200811/24/01-803881-et-si-je-me-cogne-la-tete-en-jouant-au-soccer.php

Maladie d'Alzheimer et démence fronto-temporale

Voici 2 courtes vidéos, bien réalisées et sous-titrées en français, sur la maladie d'Alzheimer et la démence fronto-temporale. Ces 2 maladies dégénératives touchent des zones différentes du cerveau et entraînent, par conséquent, des symptômes également très différents. Avec le vieillissement de la population, ces 2 maladies sont de plus en plus fréquentes. Cependant, grâce à l'amélioration progressive de nos connaissances sur ces maladies, nous pouvons aussi mieux aider les personnes atteintes et leur famille à gérer la maladie et ses conséquences sur le fonctionnement dans la vie quotidienne.
.

http://www.youtube.com/watch?v=5LkZhy6JR_A

.

http://www.youtube.com/watch?v=bNtNm2uNUH0

Entrevue audio : "You can change your brain"

Voici une longue entrevue audio (71 mns) avec un neuropsychologue, Rick Hanson, à propos des connaissances actuelles sur la structure et le fonctionnement du cerveau et sur comment nous pouvons utiliser ces connaissances pour vivre davantage d'expériences mentales positives. Rick Hanson est le co-auteur d'un livre intitulé : "Buddha's Brain : The Practical Neuroscience of Happiness, Love and Wisdom".

.

http://www.soundstrue.com/podcast/?p=1172#bottom&utm_source=Partner_rick-hanson&utm_medium=email&utm_content=postcard&utm_campaign=Podcast_IATE_09-15-09_Partner_rick-hanson#bottom

Orientations ministérielles pour le traumatisme craniocérébral léger

Me voilà de retour après un superbe voyage en Chine !

Pour les personnes désirant approfondir leurs connaissances sur le TCC léger et mieux connaître comment cette problématique est traitée au sein du système de santé au Québec, voici un document très intéressant sur les orientations ministérielles pour le TCC léger (années 2005-2010) :

.

http://www.fecst.gouv.qc.ca/fileadmin/documents/orientations_ministerielles.pdf

.

Bonne lecture !

Voyage en Chine !

C'est tranquille ces temps-ci sur "Votre cerveau à coeur ouvert" et ce sera encore plus tranquille durant le mois de mai car je suis en voyage en Chine pendant 3 semaines. Mon avion décolle cette nuit ! Shanghai, Beijing, Hong Kong !

À bientôt !

Histoire de la découverte du neurone

Pour les passionnés de neuroanatomie sachant bien lire l'anglais, voici un excellent texte retraçant l'histoire de la découverte du neurone :

.

http://scienceblogs.com/neurophilosophy/2007/07/the_discovery_of_the_neuron.php

Le grand Larousse du cerveau !

Cela confirme ce que je disais dans mon précédent message, à savoir que les connaissances sur le cerveau deviennent de plus en plus accessibles au "grand public". Ainsi, les éditions Larousse viennent de publier le grand Larousse du cerveau. Voici le commentaire d'un collègue neuropsychologue à propos de cette nouvelle publication :

.

http://www.neuropsychologie.fr/index.php?option=com_myblog&show=larousse-sinteresse-au-cerveau.html&ltemid=159

"Cerveau : la bataille de la jeunesse"

C'est le titre d'un article "grand public" publié dans le journal Le Figaro qui traite de la neuroplasticité. L'article est bien fait et est accompagné d'autres articles consacré aux nouvelles découvertes reliées au pouvoir de plasticité du cerveau. Le voici :

.

http://www.lefigaro.fr/sciences-technologies/2010/02/26/01030-20100226ARTFIG00601-cerveau-la-bataille-de-la-jeunesse-.php

.

Ce qui est particulièrement intéressant, c'est que des articles de ce genre, destinés au grand public, sont de plus en plus nombreux. Très souvent, ils sont en anglais mais ils commencent aussi à apparaître de manière plus régulière en français. Ainsi, d'importantes découvertes sur le cerveau sont peu à peu expliquées de manière vulgarisée et j'espère que cela va donner le goût à monsieur-et-madame-tout-le-monde de vouloir en savoir un peu plus sur le fonctionnement de leur cerveau. Car, comme je l'ai déjà mentionné dans un précédent message, je suis surpris du peu de connaissances que les gens ont de leur cerveau, lequel demeure (et je ne pense pas que ce soit un cliché) l'organe le plus important. Il ne s'agit pas ici de devenir un ou une "spécialiste" du cerveau mais au-moins d'en connaître les principales régions anatomiques, de comprendre quelques grands principes de fonctionnement du cerveau, d'être conscient que c'est un organe en perpétuel changement et que des altérations de son anatomie/ physiologie peuvent avoir des conséquences d'une diversité incroyable sur notre fonctionnement dans la vie quotidienne. Et enfin, de devenir peu à peu conscient que nous pouvons réellement agir sur le fonctionnement de notre propre cerveau. En effet, les récentes découvertes dans le domaine des neurosciences appuient de plus en plus l'idée que le cerveau a le pouvoir d'agir sur lui-même.

Méditation et neuroplasticité.

Voici un nouvel article sur les liens possibles entre la pratique de la méditation et son influence sur le fonctionnement de certaines régions de notre cerveau. Pour rappel, les personnes intéressées à en connaître davantage sur ce sujet peuvent lire les messages du 11 août et du 24 septembre 2008 sur ce blog. De plus, le site internet http://www.wisebrain.org/ peut vous être utile pour en savoir plus sur les effets bénéfiques de la méditation sur notre organe le plus important !

http://www.sciencedaily.com/releases/2009/05/090512134655.htm

Capsule santé sur les TCC légers

Dans le lien présenté ci-dessous, vous trouverez une intéressante présentation audio (d'une durée de presque 6 minutes) sur les traumatismes cranio-cérébraux légers. Il vous suffit de descendre un peu dans la page et, vers la droite, vous trouverez l'intitulé de cette présentation : "Commotions cérébrales ou TCCL : comment les reconnaître, les soigner et les prévenir".

.

http://www.passeportsante.net/fr/audiovideobalado/Balado.aspx?source=bulletin

Dépression et accident vasculaire cérébral

Voici 3 documents en français traitant du lien entre l'accident vasculaire cérébral et les symptômes dépressifs. Le 1er document est particulièrement bien fait et est destiné aux personnes victimes d'AVC ainsi qu'à leurs proches. Les 2 autres documents sont davantage destinés aux cliniciens.

http://www.medicine.mcgill.ca/Strokengine/autopdf/depression-fr.pdf

http://www.sanp.ch/pdf/2002/2002-08/2002-08-059.PDF

http://pagesperso-orange.fr/rabarin/monavc/pages/44il10.htm

Bonne lecture !